SATURDAY APRIL 1

ST

 2017 HORSE TRIAL AND COMBINED TEST 

 

Divisions Offered:  

Horse Trials:  Green as Grass, Maiden, Beginner Novice, Novice, Training

 

Combined Test: Green as Grass, Beginner Novice, Novice, Training, Preliminary  
Dressage Test of Choice: any dressage test of choice USEF or USDF  
Extra Jumping Rounds: Gree as Grass thru Preliminary 
 

Fees: Horse Trials $135, Combined Test: $70 Dressage Test: $35 

Combined Dressage Tests:  

Green As Grass: USDF 2015 Introductory Test A 
Maiden USDF 2015 Introductory Test C  
Beginner Novice: USEF 2014 Beg Novice Eventing Test A  
Novice: USEF 2014 Novice Eventing Test A  
Training: USEF 2014 Training Eventing Test A  
Prelim: USEF 2014 Preliminary Eventing Test A  
 
Horse Trail and Combined Test Show Jumping Heights:  
Green as Grass 18” Maiden: 2’3” Beginner Novice: 2’7” Novice 2’11” Training: 3’3” Prelim:3’7” 
 

Other Information: 

Start times will be available at 

www.PortofinoEquestrian.com 

 Thursday March 30

th

 2017 and on our Portofino 

Equestrian Center fb page.  Ribbons awarded 1

st

 through 6

th

 place.   

 
ASTM approved helmets are required, and medial armbands for all jumping.  Safety vests required for Cross Country  

 

 

Completed entries must include the following: 

 

□ Completed Registration form                        

□ Waiver  

□ Check payment                                              

□ Coggins (even if you board here or trailer in, Show secretary is offsite) 

Make all checks to Ali2 Farms LLC (Not Portofino) Mail to: __Sarah Rabb 6300 Ashemont Rd. Aberdeen NC  28315 

Contact Sarah with all questions relating to this show at either:      

sncrevar@gmail.com

 or cell phone: 919-414-4492 

 (You may scan/email your forms but you check must reach the show secretary by midnight 3/25/17) 

      

                     **********REGISTRATION IS DUE NO LATER THAN MIDNIGHT 3/25/17********** 

Scratches made after 3/30/17 are not subject to a refund.  Scratches made prior are subject to refund less $25 office fee 
Competition Cancellation – full refund.  

 

***Competition held in accordance with current USEA and USEF rules*** 

Paying by Credit Card Additional $5 fee :  
□Visa □ MasterCard □American Express □Discover  
Name on Card_________________________________ 

Card #________________________________________ 

Exp. ____/____  CVV ____Total $__________________ 

Address: ___________________________zip________ 
______________________________________Signature  

 

 
 

 

Horse Trial and Combined Test Schooling Show April 1

st

 2017 

REGISTRATION FORM  

Show Secretary: Sarah Rabb               Organizer: Sandra Thompson  

ONE HORSE PER ENTRY FORM: ENTRIES CLOSE 3/25/17  

 

Rider: __________________________________________NCDTA# (If you have one)_______________________ 

Address: ____________________________________________________________________________________ 

City: ________________________________________State:______Zip Code: _____________________________ 

Phone: _________________________Email Address: ________________________________________________ 

Emergency Contact Name:_______________________________ Phone: ________________________________ 

Horse Name: ______________________________________NCDCTA# (If you have one)____________________ 

Owner Name:______________________________________NCDCTA# (if you have one)____________________ 

Rider Date of Birth: _____________________ 

CLASS INFORMATION/FEES:  

Ω Horse Trials: $135 G/M/BN/N/T/P  

 

 

Ω Dressage Test of Choice $35 each  

Ω Combined Test: $70 G/M/BN/N/T/P 

 

 

Ω Extra Jump Rounds $15 each  

 

 

•  Horse Trial:  $_______________ 

 

 

 

 

•  Combined Test: $____________ 

 

 

•  Eventing Dressage Test of Choice:  

 
___________________________________________________________________________________________ 
(list tests you wish to complete) 

       Eventing Dressage Test of Choice: $__________________($35 x number of rounds) 

 
 

•  Extra Jumping rounds: $____________________($15 x number of rounds) 

 

•  Late Entry Fee ($35)______________ 

Total due $__________________ 

Ali 2 Farms, LLC 

PORTOFINO EQUESTRIAN CENTER 

Horse Show or Clinic Participant Waiver

 

WARNING: 

UNDER NORTH CAROLINA LAW, AN EQUINE ACTIVITY SPONSOR OR EQUINE PROFESSIONAL IS NOT LIABLE 

FOR AN INJURY TO OR THE DEATH OF A PARTICIPANT IN EQUINE ACTIVITIES RESULTING EXCLUSIVELY 

FROM THE INHERENT RISKS OF EQUINE ACTIVITIES.  

CHAPTER 99E OF THE NORTH CAROLINA GENERAL STATUTES  

NOTICE: 

THE FACILITY WHERE YOU WILL BE BOARDING OR RIDING OR OTHERWISE VISITING OR PARTICIPATING 

IN ACTIVITIES IS ALSO AN EVENT VENUE. AS SUCH, THERE WILL BE INDIVIDUALS WHO ARE NOT 

EXPERIENCED HORSEMEN AND WOMEN ON THE PREMISES.  THIS MEANS SOME PERSONS ON THE 

PREMISES FROM TIME TO TIME WILL NOT BE FAMILIAR WITH HORSES OR THEIR NEEDS, TENDENCIES OR 

RISKS.  ACCORDINGLY, WE MUST ALL BE DILIGENT IN FOLLOWING ALL BARN RULES AND STAY AWARE OF 

THE EXISTENCE OF SUCH INEXPERIENCED PERSONS ON THE PROPERTY SO THAT WE CAN ALL WORK 

TOGETHER TO AVOID  ADVERSE INCIDENTS FOR OURSELVES, THESE INDIVIDUALS AND/OR OUR HORSES. 

 

Horse Show/Clinic Participant (or Parent/Guardian of Participant if a minor) is aware of the many obvious and non-obvious risks associated with a 
horse show and does hereby release and hold harmless Edward S Turlington, James W Johnson III, 

Connie A Johnson42 East, LLC, Peggy A Flowers;;  Portofino Equestrian Center, Ali 2 Farms, LLC, Portofino Development Group, LLC and each’s 
respective
 affiliates, including each’s members, managers, agents,

 

Aaron Stuckey, Rebecca Blouse, (trainers) employees, representatives, assigns, 

affiliated organizations (whether nonprofit or for profit), boarders, students, invitees, lessors, lessees, insurers and others acting on behalf of any of 
them (collectively, the “Stable”) from all claims, demands, causes of action and legal liability related to the Horse Show Participant’s participation in 
or presence during the Horse Show, whether the same be known or unknown, anticipated or unanticipated, foreseeable or unforeseeable, and even if 
such are the result of the negligence and/or acts or omissions of the Stable or other Horse Show Participants or other individuals or animals  present 
on the Farm during the Horse Show. 
  

Horse Show/Clinic Participant (or Parent/Guardian, if Participant is a minor) further agrees to (a) waive all claims which may otherwise arise from an injury 
to a Horse Show/Clinic Participant or other individual or animal associated with Horse Show/Clinic Participant while using or being present at the Horse 
Show/Clinic; and (b) not pursue any claims, demands or causes of action against the Stable for any economic or non-economic losses arising out of the Horse 
Show/Clinic which are the result of any bodily injury, death or property damage suffered by a Horse Show/Clinic Participant or any other individuals or 
animals associated with Horse Show Participant and present at the Horse Show. Further, Horse Show Participant (or Parent/Guardian, if Participant is a 
minor) agrees (i) to be responsible for any and all damages, injuries and/or loss of life in connection with the Horse Show which are caused by Horse Show 
Participant or any other individual or animal associated with Horse Show/Clinic Participant; and (ii) to indemnify the Stable from any losses or expenses, 
including but not limited to attorneys’ fees, which the Stable incurs in connection with any such damages, injuries and/or loss of life.  

While on the property at Portofino photographs may be taken of you and or your horse and may be used for advertising purposes.    

 

Participant Name_______________________________________  Date of Birth if under 18: _______________ 
 
Participant Phone:______________________ Participant email ___________________________________________ 
 
Participant Signature (parent/guardian if participant is under 18) ___________________________________________ 
 
Print name of Parent/guardian (if participant is under 18) _________________________________________________  
 
Emergency Contact Name_______________________________________ Phone# ____________________________ 
 
*****NO VISITING HORSES ARE ALLOWED IN THE BARN OR THE WASH STATIONS ATTACHED TO THE BARN FOR QUARANTINE 
PURPOSES.    YOU  MAY  USE  THE  WASH  STATIONS  ACROSS  FROM  PASTURE  #5  BEHIND  THE  RED  ROOF  HOUSE.    HUMANS  ARE 
HOWEVER WELCOME! 

 

__________ Initial:  

Date of show/event:________ Date signed: ______________